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¿Qué es la hipoacusia o sordera infantil?

La hipoacusia infantil es la incapacidad parcial o total que manifiesta el niño para percibir sonidos en uno o en ambos oídos. La disminución auditiva puede ser leve, moderada o grave. En algunos casos se puede deber a factores genéticos en los recién nacidos, infecciones del oído en niños más grandes, entre otros.

Según el Ministerio de Salud de Argentina entre 700 y 2100 niños nacen anualmente con problemas auditivos.

Durante los primeros años de vida del niño la audición es un factor fundamental para el desarrollo del habla, del lenguaje, el desarrollo emocional y social. De esta manera, el diagnóstico temprano de la hipoacusia infantil mediante una audiometría y otras herramientas es de suma importancia para establecer una estrategia terapéutica adecuada.
 

¿Cómo detectar la sordera en niños? 

En función de la edad o de la etapa de desarrollo del niño los padres pueden encontrar diferentes signos que pueden hacer sospechar de hipoacusia infantil:

  • Recién nacidos y lactantes: No se sobresaltan, despiertan o asustan ante ruidos fuertes y repentinos.
  • Entre los 3 y 5 meses: El niño no reconoce ni dirige la mirada hacia la fuente de sonido.
  • De 6 meses a 1 año: El bebé no es capaz de buscar la fuente de voz o del sonido moviendo la cabeza o el cuerpo para poder observarla. No emite sonidos ni balbucea. Al año, los niños con problemas de audición no dicen sus primeras palabras.
  • 2 años: No imita palabras simples, no se voltea cuando lo llaman y no responde a su nombre si está de espaldas a la fuente de sonido. Tampoco se sobresalta con ruidos fuertes.
  • 3 años: No ha iniciado el lenguaje, ni repite frases.
  • Entre los 4 y los 5 años: No es capaz de hacer frases sencillas, no puede expresar lo que le ocurre o piensa. Si el problema auditivo no es total es frecuente que el niño pregunte “¿qué?” y se le deba explicar varias veces las cosas. Entre otros signos se pueden encontrar: poner la televisión a muy alto volumen, bajo rendimiento escolar, parecer que no presta atención, quejarse de que no escucha, dirigir uno de sus oídos hacia adelante para escuchar, entre otros.

 

¿Cuáles son las causas de la hipoacusia infantil?

  • Antecedentes familiares de sordera congénita
  • Infección de la madre durante la gestión debido a rubéola, sífilis, herpes, toxoplasmosis.
  • Malformaciones craneofaciales relacionadas con el oído externo, medio o interno
  • Peso en el momento del nacimiento inferior a 1,5 k
  • Empleo de medicamentos ototóxicos
  • Meningitis bacteriana a cualquier edad
  • Traumatismo craneoencefálico con fracturas o pérdida de conciencia
  • Infecciones en el oído como otitis aguda persistente y la acumulación de cerumen
  • Exposición al ruido de alta intensidad durante periodos largos de tiempo
  • Bajos niveles de oxígeno en sangre o convulsiones producidas por un parto complejo

Algunos factores pueden generar sordera desde el nacimiento. En otros casos, las infecciones pueden ocurrir a cualquier edad. Por esto, es recomendable evaluar la audición del niño durante todo su desarrollo.

Hipoacusia en niños

Hipoacusia infantil – Blog Beltone

 

¿Cómo se diagnostica la hipoacusia en niños recién nacidos? 

Actualmente se ha vuelto común realizar pruebas auditivas a niños recién nacidos antes de recibir el alta en el hospital. Es importante que antes de los tres meses de edad se pueda diagnosticar la sordera en el niño.
La prueba de audición para los recién nacidos es indolora y dura pocos minutos. El cribado auditivo neonatal se puede realizar por medio de:

Prueba de emisiones otoacústicas (EOA):

Se coloca un pequeño micrófono en el oído del bebé. Se envían sonidos al oído y se registran los sonidos emitidos por la cóclea en el canal auditivo. Permite determinar los umbrales auditivos para ciertas frecuencias. Si el bebé tiene pérdida auditiva no habrá emisión de sonido.

Potenciales Evocados Auditivos Automáticos (PEATCa):

Se le colocan al bebé electrodos en diferentes partes del oído y del cuero cabelludo. Se presentan estímulos acústicos en cada oído mediante auriculares. El análisis de las ondas auditivas del cerebro determina los umbrales de audición del niño.

Si el bebé no supera la prueba inicial de cribado neonatal no implica que no escuche bien. Puede haber quedado resto de líquido amniótico, por ejemplo. De esta manera, se realiza una inspección a fondo del oído por si el problema se puede detectar en el momento.
 

Diagnóstico de sordera en niños mayores

Entre las herramientas para diagnosticar hipoacusia en niños mayores de 2 años se encuentran:

  1. Examinar los oídos para detectar la existencia de anomalías.
  2. Audiometría de juego o lúdica: se puede realizar a partir de los 3 años. El niño recibe un estímulo sonoro y como consecuencia debe realizar una acción como armar un rompecabezas, apilar cubos, etc. Pedir a los niños que realicen cosas sencillas suele indicar hasta qué punto oyen y entienden el habla.
  3. Audiometría tonal y verbal: Se puede realizar a partir de los cinco años. El niño se ubica en una cabina insonorizada. A través de auriculares se presenta un listado de palabras que el niño debe repetir. Esta prueba también permite registrar las vías aéreas y ósea de cada oído.
  4. Examinar la respuesta del tímpano ante una gama de frecuencia de sonidos que permite detectar la existencia de líquido en el oído medio (timpanometría).

 

¿Cómo es el tratamiento de la hipoacusia infantil? 

El tratamiento de la hipoacusia en niños es interdisciplinario entre pediatra, fonoaudiólogo y, en algunos casos, psicólogo. El abordaje terapéutico puede consistir en la atención temprana del niño y un tratamiento fonoaudiológico adecuado.

En el caso que la pérdida auditiva sea moderada, leve o en un solo oído, se pueden utilizar audífonos para compensar el deterioro auditivo.

Por otro lado, cuando la pérdida auditiva es grave y no se puede utilizar audífonos, existe la opción de realizar un implante coclear, mediante una intervención quirúrgica. Se pueden colocar a temprana edad. Este implante estimula el nervio auditivo.

La detección y tratamiento temprano de la hipoacusia puede evitar mayores daños cognitivos. En AUDIFIM consideramos que cada persona requiere una atención única, por esto cada tratamiento se va adecuar a la causa y la intensidad de la pérdida auditiva del paciente.

Te invitamos a conocer más sobre la hipoacusia en este artículo.

 

Fuentes: